При подготовке к беременности одним из обязательных условий является обследование обоих партнеров на инфекции, передающиеся половым путем, и особенно на ВИЧ-инфекцию. Даже если у вас нет никаких симптомов, вы не ведете беспорядочную жизнь и не употребляете наркотики, это не дает полной гарантии того, что ВИЧ отсутствует в вашем организме. Вирус может находиться в организме на протяжении многих лет, не вызывая никаких клинических проявлений.
Во время беременности женщины также проходят тестирование на ВИЧ и должны предоставить результаты анализа своего партнера в женскую консультацию или медицинский центр. Эти данные внесены в обменную карту. Обследование на ВИЧ проводится дважды: при постановке на учет по беременности и в третьем триместре.
Если ВИЧ-инфекция выявлена своевременно, женщина становится на диспансерный учет в территориальном центре профилактики и борьбы со СПИДом, где ей подбирается индивидуальная схема лечения и обсуждаются меры профилактики осложнений. В случае, если у мужчины выявлен ВИЧ во время планирования беременности, может рассматриваться возможность назначения антиретровирусной терапии и использование экстракорпорального оплодотворения для зачатия.
Стоит отметить, что передача ВИЧ от матери ребенку является основным источником инфицирования детей до 15 лет. По статистике, среди новорожденных и детей младшего возраста более 90% новых случаев инфицирования происходит именно через вертикальную передачу от матери. ВИЧ может передаваться:
- во время беременности (чаще в третьем триместре);
- во время родов;
- через грудное молоко.
Различные патологии беременности могут повысить риск передачи ВИЧ-инфекции. Исследования показывают, что при отсутствии профилактических мер вероятность передачи вируса колеблется от 5% до 45%. Из них 5-10% детей могут быть инфицированы во время беременности, 10-20% – во время родов и 5-20% – при грудном вскармливании.
Для снижения рисков проводятся разъяснительные мероприятия, в рамках которых рассматриваются:
- риск передачи ВИЧ во время беременности, родов и грудного вскармливания;
- возможность химиопрофилактики передачи ВИЧ ребенку;
- возможные исходы беременности;
- необходимость последующего наблюдения за матерью и ребенком;
- информирование о результатах теста полового партнера для сохранения его здоровья.
Антиретровирусная терапия является важным методом профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку. Препараты назначаются как матери, начиная с 13-й недели беременности, так и ребенку в профилактических целях. Если ВИЧ-инфицированная женщина уже получает терапию, она продолжает ее во время беременности, а в третьем триместре врач может корректировать схему приема препаратов.
Антиретровирусные препараты замедляют размножение вируса, значительно улучшая качество жизни и увеличивая ее продолжительность. В некоторых случаях лечение может быть как пожизненным, так и кратковременным, включая назначения младенцам, находящимся на грудном вскармливании.
На сегодняшний день удается предотвратить передачу вируса от матери ребенку в 98% случаев. Своевременное начало и эффективность профилактических мер при благоприятно протекающей беременности снижают риск инфицирования ребенка до 0,8-1%. Важно, что профилактические меры осуществляются с добровольного согласия женщины.
Если вы планируете беременность, обязательно узнайте свой ВИЧ-статус! Дополнительную информацию можно найти на сайте Администрация г. Кимры.
Информация предоставлена Филиалом ФБУЗ Центра гигиены и эпидемиологии по Тверской области в Кашинском городском округе Тверской области и Роспотребнадзором.